Что сегодня происходит в краевом здравоохранении, сколько зарабатывают хабаровские врачи и оправданны ли претензии к ним пациентов? Об это в эксклюзивном интервью ИА «Хабаровский край сегодня» рассказал экс-главврач ККБ № 2 Кирилл Пошатаев, который в течение четырех месяцев, до вчерашнего дня, исполнял обязанности главы краевого минздрава.
- На ваш взгляд, есть что-то особенное, чем система здравоохранения края может гордиться?
- Безусловно! Например - новый акушерский корпус перинатального центра в Хабаровске. В его модернизацию вложены деньги и краевого, и федерального бюджетов. Сейчас там все работы завершены, оборудование завезено и готово к работе. Это небывалый уровень, там всё самое лучшее, что только есть.
Запустили компьютерный томограф в Советской Гавани. Там не было никогда такого оборудования.
Планируется в следующем году поставить компьютерный томограф и в Чегдомыне. Почему я говорю именно о них, потому что томографы позволяют сделать шаг вперёд в диагностике. Это же не только обследование головы. Он позволяет выявить патологии лёгких, опухоли толстого кишечника и многое другое.
В течение последнего десятилетия в Хабаровском крае вообще создана крепкая высокотехнологичная база – онкоцентр, первая краевая, вторая краевая, вторая городская больница в Комсомольске-на-Амуре, детские больницы.
Знаю, что есть у людей претензии к состоянию некоторых медучреждений, в частности, 10-й и 11-й больниц в Хабаровске. Постепенно и там всё будет отремонтировано, заменена по необходимости аппаратура.
- Кстати, что за конфликт в 11-й больнице? То и дело появляются сообщения о том, что есть противостояние между администрацией и персоналом.
- Действительно, регулярно поступали оттуда жалобы. Пишут их одни и те же люди, это трое медработников, которые считают, что их в чём-то ущемили. Новый главный врач Ольга Костина наводит там порядок, и не все к этому готовы.
Кстати, за последний год число жалоб от пациентов на качество оказания помощи по этой больнице снизилось в несколько раз! Думаю, это самый важный показатель того, что администрация действует в правильном направлении.
- Что в целом в медицине можно считать «правильным направлением»?
- Всё то, что приводит к увеличению процента здоровых людей. Но здесь есть нюансы. Главного эффекта – чтобы основная масса людей были здоровы, можно получить только движением с двух сторон.
Во-первых, каждый человек должен понимать, что только он и никто другой несёт ответственность за то, как себя будет чувствовать. Это касается как чрезмерного употребления алкоголя, табака, чистого сахара, переедание, так и невнимания к тем сигналам, которые даёт организм. Например, были пара-тройка случаев подъёма артериального давления, человек пролечился и на этом остановился, хотя часто возникает необходимость постоянного приема препаратов, назначаемых врачом. А ведь БСК (болезни системы кровообращения) – одна из главных причин смертности.
Другая сторона этой медали – это первичное медицинское звено. Когда люди себя доводят до крайности, им уже требуется специализированная помощь. Когда в начале года у в крае показатель смертности поднялся до 15,7 при целевом значении 12,7, начали анализировать, почему это произошло. Поняли, что именно по первичному уровню есть проблемы, начали исправлять ситуацию. Сейчас, по оперативным данным, коэффициент смертности населения пошёл на снижение.
- Довольно часто говорят о том, что заработная плата медиков не соответствует тому уровню ответственности, который они несут...
- На самом деле зарплаты за последнее время существенно поднялись. Конечно, их надо заработать. Часы дополнительные, стимулирующие выплаты, дежурства и так далее.
Президент РФ поставил задачу: в 2018 году средняя заработная плата врачей должна равняться двум зарплатам по экономике в целом. Минэкономразвития спрогнозировал, что в следующем году это будет чуть больше 41 тысячи рублей. То есть заработок врача в среднем должен равняться этой сумме, умноженной на два: 82 тысячи рублей. Но нигде не сказано, что врач будет получать эти деньги на одной ставке.
Ставка врача «голая», если взять оклад и надбавки – где-то 26-27 тысяч. Приходит какой-нибудь проверяющий, спрашивает: «Сколько у вас зарплата?». Ему в ответ: «27 тысяч!».
Я в таких случаях начинаю уточнять: «А сколько в расчётке?». Раз – и оказывается, что там 80 тысяч. Та же ситуация со средним медперсоналом. Работника лаборатории спрашивают – сколько? Отвечает – 25 тысяч. Прошу принести расчётку. Оказывается, что человек полмесяца отдыхал, и 25 тысяч – заработок за две недели. Медики привыкли прибедняться, к сожалению.
Вообще у меня есть теория, что доктор – как ребёнок. Вот он пришел в 17-18 лет в вуз, начал учиться, в профессиональном плане потом растёт. А в социальном плане, по сути, как был ребёнком, так им и остаётся. Так устроена специальность. Как социальная личность врач часто может делить мир по принципу: только «черное» или только «белое», «плохое» или «хорошее». В итоге часто мы слышим о том, что врачи получают мало, а ведь специалистам на руки выплачивают и по 200 тысяч в месяц, но об этом никто не говорит.
- Обращаясь к врачу, мы ждем чего-то большего, чем профессионализм, имеется в виду еще и сопереживание…
- Медицина – часть общества. Какое общество – такая медицина. Сами вы сочувствуете врачу, жалеете его? Увы, общество относится к нам несколько потребительски: мол, должны.
А еще много кивают на Америку – мол, там хорошо. Но там все жестко: заплатил за страховку, а она имеет ограниченный срок действия. И если ты в течение года не обследовался, то твои деньги пропадают. А в Германии – не прошёл год диспансеризацию, на следующий год придётся то же самое делать уже за большие деньги. Почему люди не говорят про это?
Медицина не стоит на месте, но и требования общества к медицине постоянно растут, ещё больше вырос поток информации, как устроено здравоохранение в разных странах, и это приводит к тому, что своими врачами недовольны. Но сами люди тоже должны работать над своим здоровьем! Никто не поможет, кроме тебя самого. Доктор только станет союзником в этом процессе, но для этого к нему надо вовремя обращаться, хотя бы проходить диспансеризацию раз в три года.
