Инфаркт миокарда принял масштаб эпидемии, унося каждый год сотни жизней жителей Хабаровского края. При этом статистика показывает, что инфаркт угрожает не только пожилым людям. Сердечно-сосудистые заболевания являются причиной половины смертей в России.
О факторах риска и о том, как уберечь себя и своих близких от инфаркта, корреспонденту ИА «Хабаровский край сегодня» рассказал заведующий отделением неотложной кардиологии Краевой клинической больницы №2, заслуженный врач РФ, главный кардиолог Хабаровского края и Дальневосточного округа Борис Шевцов.
Основной причиной инфаркта миокарда является развитие атеросклероза сердечных артерий. Существует около 250 факторов риска, способствующих его возникновению. К основным относятся:
Артериальная гипертония;
Курение;
Нарушение липидного объема, который проявляется повышением уровня холестерина;
Малоподвижный образ жизни;
Ожирение;
Сахарный диабет;
Неправильное питание;
Стресс и депрессия.
Перечисленным факторам подвержено 80% населения страны. Причем до определенного момента человек не чувствует никаких симптомов. Например, что такое атеросклероз? Причиной заболевания является отложение холестерина из крови в стенке коронарных артерий с образованием атеросклеротических бляшек, суживающих просвет сосудов. Если сужение достигает 70 процентов, появляется стенокардия. Пациент чувствует неладное только тогда, когда этот сосуд уже не может поставлять столько крови к работающему органу, сколько ему необходимо. В основном выраженный атеросклероз диагностируется у мужчин к 50 годам, а у женщин к 60, но у ряда пациентов встречается значительно раньше.
Для того что бы сохранить здоровое сердце, нужно соблюдать несколько простых рекомендаций. Добавлять в рацион рыбу - 400 гр в неделю, хлеб из муки грубого помола - 1 кусочек в день, не менее 450-500 гр. или 5 порций в день фруктов и овощей. А вот жирную и соленую пищу лучше исключить – организму вредно получать больше 3,5 гр соли в сутки. Также нельзя злоупотреблять сладким, в том числе сахаросодержащими напитками. Из физических нагрузок предпочтительней всего ежедневные пешие прогулки хотя бы в течение часа, - советует Шевцов.
Как уже говорилось, инфаркт случается внезапно. Чаще всего ему предшествуют физические нагрузки. Тревожным звонком здесь являются сердечные боли, которые резко возникают в грудной клетке - чаще по центру, а иногда в области сердца. Эти боли различаются по интенсивности и характеру: они могут быть незначительными или сильными, давящими, жгучими, колющими, сверлящими, могут отражаться в шею, челюсть, левое плечо, руку. Также боли может сопровождать резкая слабость, потливость, чувство страха. Вне зависимости от этого, при появлении боли в грудной клетке, нужно сделать следующее:
Около 70% больных поступают в кардиологические отделения в течение первых суток после начала сердечных болей и 50% – в первые шесть. Практика показывает, что смертность в этих случаях составляет, соответственно, 80% и 50%. Для того чтобы лечение прошло успешно, человек должен оказаться в отделение не позднее чем в течение 1-2 часов после начала болей.
Задача врачей при поступлении пациента с закупоркой сердечных сосудов - восстановить кровоток в коронарных артериях. Это можно сделать двумя способами. Первый из них – введение тромботических препаратов, которые растворяют тромбы в сердечных артериях. В других случаях проводится коронарография – вводится контрастное вещество, обнаруживается место сужения и тромб. После этого тромб удаляют, вводят катетером специальный баллон, который расширяет сосуд, и ставят в него трубочку – стент. Таким образом восстанавливается кровоток, и голодающая мышца получает питание. При условии поступления в кардиологическое отделение в течение первого часа, применение этих методов позволяет избежать инфаркта миокарда у 25% пациентов.
Больным, перенесшим инфаркт миокарда необходимо обязательно встать на диспансерный учет у участкового терапевта, наблюдаться у кардиолога. Этим больным важно регулярно принимать назначенные лекарства, т.к. несвоевременный прием необходимых препаратов может вызвать обострение заболевания и даже привести к тромбозу стента и повторному инфаркту.
