Для европейских женщин заместительная гормональная терапия– обычное дело. В России же к ней относятся с большим недоверием. Что такое заместительная гормональная терапия, может ли она навредить и какие противопоказания имеет? Об этом рассказала ИА «Хабаровский край сегодня» врач-эндокринолог высшей категории КГБУЗ «Вивея» Ольга Скиба.
- Всем известно, что человек, желающий сохранить свое здоровье, должен знать уровень сахара в своем организме, замерять артериальное давление и т.д. Но до сих пор люди пренебрегают информацией о самом важном гормоне - D, который известен нам, как витамин D. По сути он является дирижёром в нашем организме, поскольку контролирует все другие гормоны. Его уровень в крови не должен быть ниже 65 нанограмм на миллилитр.Сегодня в силу развитых технологий, образа жизни человека, который проводит большую часть времени в помещениях, всё население земного шара, проживающее выше 43 параллели северной широты, испытывает дефицит витамина D. И это одна из причин сокращения рождаемости.
Когда уходит эстроген
Всем известно, что человечество стало дольше жить. 82 года в среднем отведено женщинам и 79 – мужчинам. Но женский организм так создан природой, что до 50 лет он имеет все свои гормоны, а потом теряет самый главный для себя – эстроген. К чему это приводит? Происходит запуск так называемых возраст ассоциированных заболеваний: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, сахарный диабет, гипертония, ожирение, остеопороз, приводящий к переломам и инвалидизации.
Поэтому, как только женщина вступила в период угасания, нужно обратиться к врачу гинекологу или эндокринологу и поставить вопрос о назначении менопаузальной гормональной терапии, которая заменит потерянный эстроген. Это низко дозированные гормоны, широко применяемые во всем мире. Специалист проведет детальное обследование женщины, чтобы убедиться в том, что искусственный гормон ей не навредит. Эффект от приема гормонов не заставит долго себя ждать. Даже начавшийся развиваться остеопороз притормаживается и имеет обратное развитие. Качество жизни при этом значительно улучшается. Казалось бы, маленькая таблеточка раз в день. Но она способна если не предупредить, то смягчить и отодвинуть на более поздний период развитие такого страшного недуга, как болезнь Альцгеймера.Мужчины – не исключение
Гормоны теряют не только женщины. Снижение тестостерона у мужчин – естественное явление, заложенное природой. В народе его называют мужской климакс. Основная масса мужского населения теряет его достаточно рано. А это те же возрастные проблемы – повышение холестерина и, как следствие, ожирение, формирование ишемической болезни, инфаркты. С ними, конечно, борются многочисленные сердечно-сосудистые центры России, но ведь возможно предотвратить развитие болезни.
Страхи, навеянные молвой
А теперь давайте поговорим о мифах, которыми окутана гормональная терапия. Её, действительно, еще побаиваются. Возможно, когда-то эти страхи и были обоснованными, но сейчас правильно подобранные препараты и их дозировка способны существенно улучшить качество жизни человека в любом возрасте. Ведь не у кого не вызывает сомнения, что больной сахарным диабетом первого типа должен подкалывать инсулин, который так же является гормоном. Человек делает это, потому что поджелудочная железа больше не вырабатывает его или вырабатывает в недостаточном количестве. Еще сто лет назад инсулина не существовало как лекарства, и люди были обречены. То же и с тестостероном, эстрогеном, гормоном щитовидной железы и прочими. Поэтому, если эндокринолог выявил какие-то моменты, которые можно скорректировать приемом гормонов, нужно следовать рекомендациям. Своевременное начало терапии может уберечь человека от многих дальнейших проблем.
Спровоцирует ли рак?
Еще один миф, гуляющий в народе, - применение гормонов провоцирует образование тромбозов и онкологии. Опять же нужно понимать, что гормональная терапия может назначаться только специалистом, только после детального обследования пациента и вестись только под контролем, с исследованиями и мониторингами. Применение эстрогенов, действительно может спровоцировать развитие рака, но только при условии наличия раковой клетки. Фактически, он способен выявить рак. Если же этой клетки нет, то, напротив, гормон препятствует развитию онкологии.
Что касается противопоказаний к назначению гормонов. Для женщин – это рак молочной железы и придатков, а для мужчин – рак предстательной железы. Но уже есть научные исследования, доказывающие, что мужчины, давшие согласие на гормональную терапию после оперативного лечения рака, сталкиваются с его рецидивами гораздо реже, чем те, кто не прибегал к гормонам.
