Многие думают, что варикоз - это исключительно эстетическая проблема и лечить её не обязательно. Пациента может долгие годы ничего не беспокоить, но заболевание прогрессирует, и рано или поздно проблема даст о себе знать. О профилактике и лечении варикозной болезни рассказал ИА «Хабаровский край сегодня» сердечно-сосудистый хирург консультативно-диагностического центра «Вивея» Денис Чечётка.
Варикозная болезнь страшна осложнениями в виде тромбофлебитов. Это воспаление вены. В сосудах образуются рыхлые тромбы, которые растут вверх, дорастают до паха, отрываются и улетают в лёгкие. Это уже угроза жизни. Особенно опасны такие состояния при беременности, когда женщина не позаботилась о лечении варикозной болезни заранее. К старости у больных с запущенным варикозом могут появляться трофические язвы, а мы все знаем, что возраст накладывает ограничения на хирургическое вмешательство.
Кому нужна профилактика?
Прежде всего тем, у кого сидячая или стоячая работа. Это огромный пласт населения. Такие пациенты часто жалуются на тяжесть в ногах, распирающие боли и отеки к вечеру, ночные судороги. Игнорировать эти симптомы не стоит, в том числе и потому что под маской хронической венозной недостаточности могут скрываться и другие болезни, например, остеохондроз.
В качестве профилактики можно делать по вечерам прохладный душ для ног и лечь на постель, подложив под ноги валик. Он должен быть небольшим, чтобы ноги были подняты под углом 45 градусов. Высоко задирать ноги не нужно, это усиливает приток крови к сердцу и увеличивает нагрузку на сосуды.
При отёках и вечерних распирающих болях рекомендуется воздержаться от длительного нахождения на солнце, не посещать сауну. Всё, что связано с теплом, провоцирует проявления венозной недостаточности.
Ещё один способ профилактики - это ношение компрессионного трикотажа. Ортопедические изделия гораздо эффективней и безопасней эластичных бинтов - техникой их правильного наложения владеют далеко не все доктора, а малейший сдвиг повязки может привести к осложнениям. Компрессионный трикотаж продаётся в ортопедических салонах и специализированных аптечных отделах. Он должен соответствовать определенным требованиям. Самым жёстким стандартом является немецкий. Он обозначается значком «RAL» на упаковке. Также компрессионный трикотаж различается по классам. Профилактика - это класс «А». Он применяется, когда нет симптомов, но человек работает сидя и хочет предупредить развитие венозной недостаточности.
Вену под нож?
Когда уже развилась варикозная болезнь, выраженная расширенными венами с узлами, требуется лечение. Оно может быть консервативным с применением лекарственных препаратов и ношением компрессионного трикотажа. Важно понимать, что принимать его пациент будет пожизненно, потому что это хроническое заболевание, которое требует профилактики осложнений.
Также широко применяются хирургические методы лечения. Их суть в том, чтобы остановить кровоток по больной вене. Её нужно удалить или заблокировать. Последнее делается с помощью лазера или радиочастотной энергии. Это малоинвазивные операции, в ходе которых вена повреждается, в ней образуется фиксированный тромб. Постепенно он вместе с веной перерождается в другую ткань, и больную вену на УЗИ через пару лет уже не видно. Современные малоинвазивные методы хороши и тем, что подходят пожилым людям.
