С нового года в Хабаровском крае все Центры здоровья начнут работать по новой системе, они перейдут на углублённое консультирование пациентов. Теперь каждому, кто туда обратится, врачи помогут разработать индивидуальную программу помощи, идет ли речь о лишнем весе, ожирении или курении. Причём доктор будет лично вести пациента в течение года.
О том, с какими проблемами можно туда обратиться и на что рассчитывать, мы говорим с заведующей Центром здоровья «Вивеи» Валерией Васюковой.
Алло, это ваш доктор!
Федеральный проект «Здоровье для каждого», который запускается в стране с 1 января 2026 года, предполагает модернизацию Центров здоровья.
Раньше пациенты проходили здесь комплексное обследование на
основные показатели здоровья - холестерин, сахар, спирометрию, им делали скрининг сердца, проверяли вес, а также остроту зрения, состояние внутриглазного давления, проводили стоматологическую диагностику.
По результатам исследований посетителям давали консультацию, а дальше человек решал свои проблемы сам. Теперь пациента возьмут на диспансерное наблюдение, врач будет вести его целый год.
Факторы риска, с которыми в Центрах станут обстоятельно работать с пациентами, - избыточный вес, ожирение первой-второй степени, нерациональное питание и низкая физическая активность, употребление табака и риск пагубного употребления алкоголя.
- Новшество состоит в том, что мы не ограничиваемся разовой консультацией, человек берется на длительное наблюдение, - рассказывает Валерия Васюкова. - Если речь идет о лишнем весе, врач разрабатывает для пациента индивидуальную программу питания, вплоть до меню на каждый день недели, чтобы помочь ему сбросить лишние килограммы.
В стране начала действовать программа избавления от лишнего веса
03 июля 2025, 09:00 0
Через три месяца после первого посещения врач звонит пациенту, это так называемая телемедицинская консультация. Он уточняет, как дела, каких успехов удалось добиться худеющему, какие у него возникают трудности. Если все получается, врач, естественно, поддерживает пациента, если что-то идет не так, доктор корректирует рекомендации.
Второй раз пациент, решивший, скажем, сбросить десять лишних килограммов, приходит в Центр здоровья на контрольное взвешивание через полгода после первого посещения.
Врач увидит его воочию и сможет объективно оценить, есть динамика или ее нет. Понять, как идет процесс, уходит ли жировая ткань, висцеральный жир, который образуется на животе.
Он может определить, к примеру, в самом деле человек бросил курить или нет.
- У нас есть смокелайзеры, тесты, которые анализируют содержание монооксида углерода в организме, - говорит моя собеседница. - Подышал пациент - появился красный сигнал, и сразу понятно, что монооксида углерода в организме много. Если человеку удалось все-таки покончить с пагубной привычкой, через полгода сигнал может уйти.
Сладкие фрукты не лучше торта
Работать по-новому в Центре здоровья «Вивеи» начали с лета, чтобы понять все нюансы новой системы. И у врачей есть интересные наблюдения.
Скажем, человеку предлагают ответить на вопросы относительно предпочтений в питании. Он ставит галочки не задумываясь, при этом утверждая, что сладкого он давно не ест.
А когда врач начинает анализировать его опросник, то выясняется, что на самом деле пациент, который убежден, что он точно не сладкоежка, употребляет много легких углеводов - сладких фруктов, жирных молочных продуктов, не отказывая себе в удовольствии добавить сливки в кофе или щедро сдобрить творог сметаной.
И при этом отдыхать он предпочитает исключительно на диване. Понятно, почему все вкусности откладываются в жировую ткань!
Врачи каждому человеку рассказывают, что углеводы присутствуют практически во всех продуктах – хлебе, булочках, колбасе и колбасных изделиях, молочке, потому что это не что иное, как сочетание жира и молочного сахара, лактозы.
А нам кажется, что если мы перестали есть конфеты и печенье – это уже подвиг. Но этого мало!
Фрукты мы расцениваем как источник витаминов, минералов, макроэлементов, но они еще и лёгкий углевод. Фруктоза у нас не усваивается мышцами, поэтому употребление фруктов, особенно перед сном, благополучно откладывается в жировую ткань.
Врач советует есть наши дальневосточные ягоды и фрукты, они не такие сладкие. Тропические, напротив, все сахаристые! Сейчас создаются новые сорта фруктов, так вот предпочтение отдается вкусовым качествам, а не полезности.
Для сохранения здоровья важно, как мы живем и что едим
25 ноября 2025, 18:00 0
Человек должен съедать в день 400-500 граммов овощей, а они у нас почему-то не очень популярны. И каши из злаков тоже мало кто ест по утрам.
Что касается овощей, то акцент нужно делать по большей части на те, что зеленого цвета - листовые салаты, лук, укроп, петрушка, шпинат, листовая капуста, белокочанная, цветная, брокколи, огурцы, зеленый перец. Тот же перец красного или желтого цвета – уже крахмалистый.
Если не бороться с избыточным весом, он будет прибавляться, пока все не кончится ожирением. В Центре здоровья есть метод диагностики состава тела, называется биоимпедансометрия, где объективно можно посмотреть, какое соотношение у вас мышечной массы, жировой ткани, воды, что надо убрать, а над чем поработать.
- Приходит девушка, стройная, все у нее на месте, а при обследовании выясняется, что мышц мало, но зато достаточное количество жировой ткани, - замечает доктор. – Наша рекомендация - наращивать мышечную массу, увеличить количество белка в рационе, уменьшить углеводы. Бывает, приходит крепкий парень, говорит, дескать, жира у меня много. А ты смотришь - одни мышцы!
Пациентам, которые начинают худеть, всегда хочется быстрее увидеть результаты своих усилий. Но процесс этот медленный.
Если вы хотите к Новому году или Рождеству влезть в свое любимое платье, начинайте задолго до события. Быстрое снижение веса приводит к тому, что мы в первую очередь теряем мышечную массу, уходит вода, а жир - стратегический запас, он уйдет, когда все ресурсы организма будут исчерпаны.
Вейпы, обжигающие лёгкие
- Третий визит пациента планируется уже через год после первого посещения, - замечает Валерия Васюкова. - Это достаточно большой отрезок времени, чтобы увидеть перемены. Если у человека не получается снизить вес, мы направляем его к узкому специалисту, к тому же эндокринологу. Если ожирение не уходит, значит, надо проверить его гормональный баланс. То же самое с табаком, не получается бросить самостоятельно -направляем в кабинеты отказа от табака в наркологические диспансеры.
Доктор центра «Вивея» также рекомендует контролировать особенные в это время года эмоции
31 марта 2025, 10:35 0
Да, сегодня модно быть в форме, вести здоровый образ жизни. Но доктора периодически обследуют студентов хабаровских вузов и видят, что число курящих электронные сигареты за последнее время увеличилось в разы.
Люди не осознают, что имеют дело с токсическими продуктами, которые действуют на бронхолегочную систему. Они проникают глубоко, достигают легочной ткани, разрушая ее.
У человека, который курит простые сигареты, бронхит развивается через 5-10 лет, с вейпами проблемы могут начаться уже через год. Курильщик получает осложнение, вплоть до мелких ожогов легочной ткани, потому что газ нагревается.
Менять свои пищевые привычки - большой труд, но это надо делать, если мы, конечно, хотим жить долго и при этом оставаться активными.
